Benefity od zdravotných poisťovní a zamestnávateľov v našej optike
Vysvetlíme vám, ako vás podporuje VŠZP, Dôvera, Union, Benefit Plus a Edenred Benefity Café.
Konečne sa aj nositelia okuliarov dočkali podpory zo zdravotných poisťovní. Všeobecná zdravotná poisťovňa, poisťovňa Dôvera a aj Union poistovňa poskytujú rôzne príspevky na okuliare. Jedno však majú spoločné: všetky benefity si viete uplatniť u nás v Optika Optima.
Čo k tomu potrebujete:
- poukaz na okuliare od očného lekára, ktorý má zmluvnú spoluprácu s vašou poisťovňou
- pokladničný doklad o zaplatení z našej optiky v lehote 30 dní od vyšetrenia zraku/vystavenia receptu
Následne môžete uplatniť benefit cez mobilnú aplikáciu alebo internetovú stránku vašej poisťovne, prípadne doriešiť vrátenie sumy osobne na ich pobočke. Pozor, každá poisťovňa hradí inú sumu a majú rozdielne podmienky, ktoré sme pre vás zhrnuli.
Všeobecná zdravotná poisťovňa prepláca najviac, dokonca aj pre dospelých, ale môže v tom byť háčik:
VŠZP – Príspevok až 100€ na okuliarový rám a sklá pre deti a dospelých:
- príspevok na rám až do 100 € pre deti do 18 rokov vrátane, bez obmedzenia výšky dioptrií – raz ročne
- príspevok na okuliarové šošovky pri výške dioptrie nad +4/-4 pre deti do 18 rokov vrátane – raz ročne
- príspevok na okuliarové šošovky pre dospelých pri výške dioptrie nad +6/-8 – raz za 3 roky
- príspevok na okuliarový rám pre dospelých pri dioptriách už od +1/-1 – raz ročne
VŠZP – Podmienky pre čerpanie príspevku na okuliare:
- absolvovanie preventívnej prehliadky u všeobecného lekára; u žien (od 18 do 70 rokov – vrátane) aj prehliadku u gynekológa; u mužov (od 50 do 70 rokov – vrátane) aj prehliadku u urológa. Prehliadku môžete absolvovať aj dodatočne
- žiadne nedoplatky na zdravotnom poistení alebo nepokryté obdobia poistného vzťahu
Ďalšie informácie o pravidlách čerpania benefitov od VŠZP nájdete v tomto odkaze.
POZOR: aby ste vedeli využiť vyššiu sumu príspevku na okuliare musíte sa zaradiť do Mini alebo ideálne do Maxi skupiny s vašimi príbuznými alebo známymi. Ani toto vám však nezaručí maximálnu sumu príspevku na okuliare (100 eur), ak ste už predtým čerpali iné príspevky (napr. na zuby). Informácie o Mini a Maxi skupine nájdete tu.
Poisťovňa Dôvera prispieva na okuliare najmenej. Je potrebná preventívna prehliadka a žiadateľ nemôže mať dlhy voči poisťovni.
Dôvera – zdravé oči v hodnote až 50 € deťom do 18 rokov:
- na sériový okuliarový rám aj okuliarové šošovky (sklá)
- na okuliarové šošovky s refrakciou do +4/-4 a súčet do +6/-8D (stačí ak jedna šošovka splní kritériá, nemusia obe)
Dôvera – podmienky pre čerpanie príspevku na okuliare:
- absolvovanie preventívnej prehliadky u pediatra podľa veku dieťaťa. Preventívnu prehliadku nemusí mať dieťa za sebou v čase podávania žiadosti. Stačí, keď ju absolvuje do 90 dní.
- poistenec ani zákonný zástupca poistenca, ktorý bude uplatňovať poskytnutie Benefitu nie je vedený ako dlžník v zozname dlžníkov Dôvery
O príspevok treba požiadať cez mobilnú aplikáciu Dôvera, alebo cez elektronickú pobočku do 30 dní od dátumu očného vyšetrenia.
POZOR: najneskôr však do 31. decembra v danom roku! Peniaze posiela poisťovňa do 90 dní na účet.
Ďalšie informácie nájdete tu.
Poisťovňa Union to má najjasnejšie, najjednoduchšie, avšak vyžaduje aj poistenie od zákonného zástupcu.
Union – 70 € na dioptrické okuliare deťom do 18 rokov:
- príspevok 70€ na dioptrické okuliare pre deti – raz ročne (nerozlišuje rám, šošovky ani dioptriu)
Podmienky pre čerpanie príspevku u Unionu:
Okrem zdravotných poisťovní viete v našej optike použiť aj zamestnávateľské benefity a to Benefit Plus a Edenred Benefity Café. Pri oboch akceptujeme poukazy cez mobilnú aplikáciu aj kreditnú kartu, taktiež aj papierové poukážky Edenred Darčeky.
V prípade akýchkoľvek komplikácii s načerpaním firemného benefitu formou mobilnej aplikácie vám radi a bez problémov pomôžeme telefonicky alebo priamo v našej optike. Pri výbere pobočky upozorňujeme na správnosť zvolenej predajne. Pri platení zvyšnými dvomi alternatívami, prosíme, disponujte poukazmi priamo pri predaji.